El ultrasonido es un tipo de estudio médico no invasivo, que produce imágenes de distintas partes del organismo utilizando para ello ondas de sonido.
Este estudio por lo general es llevado a cabo en un departamento de radiología, por un especialista en la materia, utilizando para ello costosos equipos con los que se obtienen imágenes de alta resolución, que permiten caracterizar mejor lesiones detectadas por la mamografía, así como ayudar en su diagnóstico mediante la realización de procedimientos eco-guiados.
Los avances tecnológicos han permitido una reducción en el tamaño de estos equipos, lo que ha hecho que sean portátiles, prácticos y permite que sean utilizados en una consulta médica.
La realización de este estudio en la consulta permite complementar los hallazgos del examen físico, por lo que se podría considerar como una extensión de esta evaluación.
La paciente que acude a consulta no siempre lo hace con estudios de imagen, en algunos casos no amerita una mamografía porque no tiene la edad requerida para la realización de este estudio. En otros casos refiere un problema específico que le preocupa y la lleva a buscar una rápida evaluación, sin haberse realizado ningún tipo de estudio previo.
Cuando este tipo de situaciones ocurre, el realizar una adecuada anamnesis y examen físico complementando la evaluación con el ultrasonido, permite un diagnóstico precoz de lo que está afectando a la paciente y si se trata de una condición benigna como por ejemplo la presencia de una lesión quística o absceso que amerite drenaje, permitiría dirigir este procedimiento y la rápida resolución del problema.
En el caso que se trate de una lesión con características de sospecha para una lesión maligna, se le podría solicitar al radiólogo un mayor énfasis en el área afecta, tanto en la mamografía como en el ultrasonido departamental.
Si se cuenta con el equipo apropiado como agujas de corte en la consulta permitiría también el guiar la realización de esta biopsia, luego de haber realizado los estudios de imagen requeridos.
No pretendo con esto afirmar que el ultrasonido realizado en un departamento de radiología no sea útil, al contrario este examen se realiza con fines diagnósticos, complementa los hallazgos mamográficos y permite clasificar adecuadamente, según el BIRADS el tipo de lesión encontrada, si ese fuese el caso.
En conclusión: El realizar el ultrasonido en la consulta complementa la evaluación clínica, evita en algunas ocasiones pérdidas de tiempo para la paciente, permite un diagnóstico adecuado y un tratamiento efectivo de la afección por la cual se consulta.
Dr. José Antonio Muñoz Escriba 