• La telorrea, es el término que define la salida de líquido por los pezones.
• Este síntoma es referido con cierta frecuencia por las pacientes que acuden a una consulta de mastología.
• Es usualmente fisiológica o debido a una causa benigna.
• Representa un síntoma poco frecuente de presentación del cáncer de mama (5% a 12%) (1).
• Si la causa es fisiológica, usualmente es bilateral, involucra múltiples ductos y puede estar asociada a la estimulación del pezón o a la compresión de la mama.
• Aproximadamente entre un 50 a un 80% de las mujeres en edad reproductiva pueden tener salida de algún tipo de fluido a través de los pezones cuando estos son comprimidos.
• Galactorrea se define como la salida bilateral de líquido lechoso por los pezones, siendo esta fisiológica en una mujer que está lactando.
• En otras situaciones clínicas cuando sucede la galactorrea está frecuentemente causada por hiperprolactinemia.
• Aunque la salida fisiológica es más común que sea blanca también puede tener otros colores como grisáceo, amarillo, verde o marrón.
• Si la causa es patológica, la salida de líquido por el pezón es unilateral, sanguínea, serosa o clara, asociada con una masa o sale por un solo orificio.
• Causas comunes de estas son el papiloma intraductal, la ectasia ductal, el carcinoma y la infección.
• El papiloma intraductal, es el más frecuente identificándose hasta en un 57% de los casos de secreción por el pezón (2).
• La ectasia ductal es otra causa común y se ve aproximadamente en un tercio de los casos (2).
• El cáncer es encontrado entre un 5 y un 15% de los casos de estas descargas patologicas y el más común de este es el carcinoma ductal in situ (1).
Recuerda: A pesar de que es un motivo de consulta relativamente frecuente y es causa de preocupación en las mujeres que lo padecen, su asociación con el cáncer de mama es baja, no obstante ante la presencia de este sintoma se recomienda siempre la evaluación por un especialista en mastología.
Dr. José Antonio Muñoz Escriba 