Diagnosticar lesiones mamarias en mujeres jóvenes es un verdadero rompecabezas. A menudo, las lesiones malignas en este grupo de edad pueden confundirse con benignas, ya que comparten características como bordes bien definidos o un crecimiento expansivo. Esto complica la tarea de diferenciarlas.
Antes de que cause alarma lo anteriormente expresado es importante aclarar algo y es que a pesar de estos desafíos diagnósticos, hay que recordar que las lesiones mamarias malignas son poco comunes en la juventud.
Por lo general a las mujeres que presentan nódulos en las mamas con las características clínicas de una lesión benigna, no se les realiza una biopsia de rutina. Se les controla periodicamente para evaluar si presenta estabilidad en cuanto a su tamaño y forma.
En ocasiones está indicada la realización de una biopsia en situaciones como las que a continuación se mencionan:
Crecimiento o cambios en el tamaño/forma:
Si un fibroadenoma que previamente era estable comienza a crecer rápidamente, cambia de forma, o se vuelve palpable de repente, es una señal de alarma. Aunque la mayoría de los fibroadenomas no crecen o lo hacen lentamente, un cambio significativo puede justificar una biopsia para descartar cualquier proceso maligno.
Características sospechosas en estudios de imagen:
Si un ultrasonido mamario, mamografía o resonancia magnética muestra características atípicas en las imágenes, incluso si la lesión parece ser un fibroadenoma, requieren una biopsia para obtener un diagnóstico definitivo.
Síntomas y signos clínicos preocupantes:
Aunque los fibroadenomas suelen ser no dolorosos, si la paciente experimenta dolor persistente y localizado, que podría o no ir acompañado de otros signos como secreción por el pezón (especialmente si es sanguinolenta) o retracción de la piel.
En caso que existan dudas diagnósticas:
Si el médico tiene dudas sobre si la masa es realmente un fibroadenoma se recomienda una biopsia.
Si hay antecedentes familiares de cáncer de mama:
La indicación se debe a que podrían tener riesgo elevado para cáncer de mama.
La biopsia en estos casos es muy importante porque es la única forma de obtener un diagnóstico histopatológico definitivo y asegurar que no hay malignidad o una condición diferente.
Si notas cualquier cambio, nódulo o lesión nueva, no dudes en buscar evaluación médica. La detección temprana es clave.
Dr. José Antonio Muñoz Escriba 