Dr. José Antonio Muñoz Escriba

Fibroadenomas en la adolescencia: ¿Es necesaria la cirugía?

Dos adolescentes del sexo femenino conversando. Una luce con cara de preocupación porque tiene un nódulo en la mama que parece ser un fibroadenoma, mientras que la otra le edta recomendando que busque una evaluación con un cirujano mastólogo — Imagen de: ideogram.com

Los fibroadenomas son tumores mamarios benignos que se presentan con frecuencia en adolescentes. Su hallazgo puede causar preocupación en las pacientes, ya que se puede confundir con un cáncer de mama (1).

Signos de alarma

Aunque el cáncer de mama en adolescentes es extremadamente raro, hay que estar alerta ante signos de alarma como:

• Masas con rápido crecimiento

• Retracción del pezón

• Ganglios linfáticos axilares aumentados de tamaño

Características de un fibroadenoma

Para efectos prácticos, el riesgo de cáncer de mama en adolescentes puede ser ignorado cuando la lesión presenta las siguientes características:

• Es una masa única

• Es redonda o ovalada

• Es firme pero móvil

• No causa dolor

• No tiene cambios en la piel

Riesgos de la cirugía

Hay que destacar, que la glándulas mamarias en la adolescencia se encuentran en desarrollo, por lo que cualquier intervención quirúrgica, incluyendose aquí los procedimientos con fines de biopsia, acarrea riesgos de daños, que dificultarían un adecuado desarrollo mamario, produciendo en consecuencia una deformidad estética en la mama.

Conclusión

La cirugía no es necesaria en la mayoría de los casos de fibroadenomas en adolescentes. Los riesgos de la cirugía superan a los beneficios, ya que el riesgo de malignidad en este grupo etario es bajo y en algunos casos las lesiones pueden desaparecer con el tiempo.

Si una adolescente presenta una masa en la mama, es importante que consulte a un médico para que la examine y determine si se trata de un fibroadenoma. Si el médico confirma que es un fibroadenoma, se recomienda realizar un seguimiento periódico de la lesión para detectar cualquier cambio.

El impacto oculto de la vergüenza en el tratamiento del cáncer de mama

Representación gráfica de una mujer joven sentada de frente a la imagen, con la cabeza hacia abajo expresando vergüenza. A su espalda imágenes que evocan el tratamiento recibido en las que se pueden ver inyectadoras, frascos de pastillas, lazos alusivos a la lucha contra el cáncer. Esta imagen refleja la vergüenza que le produce a esta mujer el haber recibido tratamiento para el cáncer de mama que padeció, por las cicatrices que le produjo y su efecto en la percepción de su imagen corporal — Los cambios en la mujer que producen los tratamientos para el cáncer de mama son causa de vergüenza en quienes lo recibieron

En el mundo de la atención sanitaria, el panorama emocional de los pacientes sigue siendo a menudo un territorio desconocido. Mientras los médicos se ocupan diligentemente de las dolencias físicas, el profundo impacto de emociones como la vergüenza suele permanecer en la sombra.

Un estudio reciente ha sacado a la luz las luchas tácitas de las pacientes con cáncer de mama, revelando la profunda influencia de la vergüenza en sus encuentros clínicos (1).

La vergüenza, una emoción compleja y profundamente personal, se ha identificado como un componente significativo de la salud, especialmente en el contexto del tratamiento del cáncer de mama.

El tratamiento del cáncer de mama está plagado de factores desencadenantes que pueden evocar sentimientos de vergüenza, desde los aspectos físicos de la enfermedad hasta las narrativas sociales que la rodean. El proceso de diagnóstico, los efectos del tratamiento, como la caída del cabello y la extirpación de las mamas, y las cuestiones íntimas relacionadas con la sexualidad contribuyen a que la vergüenza arraigue. Además, la presión social para encarnar la fortaleza y la resistencia frente al cáncer de mama puede exacerbar inadvertidamente los sentimientos de vergüenza de quienes luchan por cumplir estas expectativas.

Este estudio pionero no sólo arroja luz sobre la prevalencia de la vergüenza en pacientes con cáncer de mama, sino que también subraya la necesidad urgente de estrategias para abordar esta carga emocional.

Los relatos compartidos por las participantes describen vívidamente la naturaleza polifacética de la vergüenza, abarcando temas como la vergüenza corporal, las barreras de comunicación, los sentimientos de indignidad y el peso del juicio sobre las opciones de tratamiento. Estos temas sirven como recordatorios conmovedores de la intrincada red de emociones que acompañan a la experiencia del cáncer de mama.

Uno de los aspectos más convincentes de este estudio es el énfasis en el papel de los médicos a la hora de mitigar los sentimientos de vergüenza. Al fomentar la compasión, la comprensión y una mayor conciencia de las posibles situaciones que inducen a la vergüenza, los profesionales de la salud pueden crear un entorno de mayor apoyo y empatía para las pacientes con cáncer de mama.

No se puede exagerar el poder de reconocer y abordar la vergüenza en los encuentros clínicos, ya que tiene el potencial de influir profundamente en el bienestar de las pacientes.

Si bien este estudio representa un paso crucial para desentrañar las complejidades de la vergüenza en el contexto del tratamiento del cáncer de mama, también sirve como recordatorio conmovedor de las necesidades no satisfechas dentro de la atención sanitaria. Al amplificar las voces de quienes compartieron valientemente sus historias, esta investigación allana el camino para futuras exploraciones de la resiliencia a la vergüenza, las influencias culturales en las experiencias de vergüenza y las intervenciones para mejorar la concientización de los profesionales de la salud.

¿Qué son las lesiones subclínicas de las mamas y por qué deberías saberlo?

Cirujano mastólogo evaluando en el monitor de una computadora la imagen de una mamografía en la que se observa un nódulo radiodenso subareolar, que podría no ser palpable y fué detectado por este estudio de imagen

¿Qué son las lesiones subclínicas de las mamas?

Las lesiones subclínicas de las mamas son aquellas que no producen síntomas y no pueden palparse mediante la autoexploración mamaria o al examen físico.
Estas lesiones no causan dolor, bultos, secreciones ni cambios en la piel de la mama, por lo que pasan desapercibidas para la mayoría de las mujeres.
Por este motivo, el autoexamen mamario no se recomienda como la única herramienta de detección precoz del cáncer de mama.

¿Cómo se diagnostican las lesiones subclínicas de las mamas?

Estas se pueden detectar mediante pruebas de imagen, como la mamografía, el ultrasonido mamario o la resonancia magnética.
Estos estudios permiten visualizar con mayor detalle el interior de la mama y detectar posibles anomalías.

¿Qué implican las lesiones subclínicas de las mamas para tu salud?

Las lesiones subclínicas de las mamas pueden ser benignas o malignas. Las lesiones benignas son las más comunes y no suelen ser cancerígenas. Las lesiones malignas, por otro lado, pueden ser cancerosas y pueden requerir tratamiento.
Entre el 20% y el 30% de las pacientes con lesiones mamarias no palpables desarrollan un cáncer (1).
Por lo tanto, es importante conocer un poco sobre las lesiones subclínicas de las mamas porque podrían ser un signo de cáncer de mama.

¿Se debe realizar una biopsia a toda lesion no palpable de la mama?

No, no se debe realizar una biopsia a toda lesión no palpable de la mama. La decisión de realizar una biopsia debe tomarse de forma individualizada, teniendo en cuenta los siguientes factores:

• La apariencia de la lesión. Las lesiones con una morfologia sospechosa son más probables que sean cancerosas.

• Los antecedentes familiares y personales de cáncer de mama. Las mujeres con antecedentes familiares o personales de cáncer de mama tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.

• En las lesiones pequeñas o no sospechosas, se puede optar por realizar un seguimiento con pruebas de imagen periódicas.

Conclusión:

Las lesiones subclínicas de las mamas son un hallazgo frecuente en las mujeres que se someten a pruebas de imagen. Aunque la mayoría de las veces no son cáncer, podrían aumentar el riesgo de padecerlo en el futuro.
Por eso, es importante que las mujeres que las tienen se informen, se cuiden y se controlen regularmente.

¿Qué es el estudio SOUND y cómo cambia el tratamiento del cáncer de mama?

Transductores de un equipo de ultrasonido. El eco permite evaluar los ganglios linfáticos axilares de las pacientes con cáncer de mama. De acuerdo al estudio SOUND a estas mujeres se les puede omitir uns cirugía axilar siempre y cuando el cáncer de mama sea de tamaño pequeño -menor de 2 cm- y tenga resultados negativos en el ultrasonido realizado a la axila con el fín de evaluar los ganglios linfáticos axilares. — Los resultados del estudio SOUND representan un paso adelante en la desescalada terapéutica del cáncer de mama

En el tratamiento del cáncer de mama, un trabajo pionero ha desvelado una paradoja que desafía la sabiduría convencional.

El estudio SOUND (1), un ensayo clínico prospectivo aleatorizado de fase 3 de no inferioridad, ha centrado la atención en la omisión de la cirugía axilar en pacientes con cáncer de mama de tamaño pequeño -menor de 2 cm- y resultados negativos en el ultrasonido realizado a la axila con el fín de evaluar los ganglios linfáticos axilares.

Lo que hace que este estudio sea tan interesante es la revelación inesperada de que la omisión de la cirugía axilar no es inferior a la práctica estándar de la biopsia del ganglio linfático centinela (BGC) en términos de evolución de las pacientes, en cuanto a recurrencia tanto a distancia como local.

A primera vista, este hallazgo parece contradictorio. ¿Cómo podría la omisión de un procedimiento quirúrgico estándar producir resultados comparables a la práctica establecida de la BGC? La respuesta está en el meticuloso diseño y ejecución del ensayo SOUND, que puso en tela de juicio supuestos arraigados sobre la necesidad de la cirugía axilar en casos -seleccionados- de cáncer de mama.

Los resultados del estudio dibujan un panorama convincente: las pacientes con cáncer de mama pequeño y resultados negativos en la ecografía de los ganglios linfáticos axilares pueden renunciar a la cirugía axilar sin comprometer su pronóstico a largo plazo.

Una de cada cuatro pacientes con cáncer de mama presenta características similares a las pacientes incluidas en el ensayo, lo que representa una cifra nada despreciable. Al cuestionar la necesidad de este procedimiento quirúrgico estándar, el estudio abre la puerta a un enfoque menos invasivo que podría evitar a las pacientes las posibles complicaciones y efectos secundarios asociados a la cirugía axilar.

Esta revelación tiene profundas implicaciones en el campo del tratamiento del cáncer de mama, ya que pone en tela de juicio el status quo y provoca una reevaluación de las prácticas establecidas.

Este cambio de perspectiva no sólo promete mejorar la atención a las pacientes, sino que también puede reducir los costos sanitarios e influir en las futuras directrices de práctica clínica.

A medida que navegamos por esta nueva frontera, el ensayo SOUND representa un paso adelante en la desescalada terapéutica del cáncer de mama.

Mamografías en hombres: Rompiendo mitos y tabúes sobre el cáncer de mama masculino

Hombre mayor a 60 años de rostro sonriente, rodeado de enfermeras a quien le van a realizar una mamografía por indicación de su cirujano oncólogo — Las mamografías también se realizan en hombres. Imagen: ideogram.com

El cáncer de mama es una enfermedad que comúnmente se asocia con las mujeres, pero lo que muchos desconocen es que los hombres también pueden desarrollar esta condición.

Aunque es menos frecuente, el cáncer de mama masculino es una realidad que no debe ser ignorada. Sin embargo, existe una falta de conciencia y comprensión en torno a este tema, lo que ha llevado a la perpetuación de mitos y tabúes.

Por esta razón exploraremos la importancia de las mamografías en hombres y cómo pueden ayudar a romper los estigmas asociados con el cáncer de mama masculino, en un formato donde se le da respuesta a preguntas frecuentes que pueden surgir en relación a este tópico.

¿Se le puede realizar una mamografía a un hombre?

Sí, técnicamente se puede realizar una mamografía a un hombre.
Aunque es poco común, los hombres también pueden desarrollar cáncer de mama. La mamografía es una herramienta de detección temprana que utiliza rayos X para examinar los tejidos mamarios en busca de anomalías.

¿Es necesario que los hombres se hagan mamografías?

No es necesario que todos los hombres se hagan mamografías. Sin embargo, los hombres que tienen un mayor riesgo de cáncer de mama, como los que tienen antecedentes familiares o personales de la enfermedad, deben hablar con su médico sobre la posibilidad de hacerse una mamografía.

¿Cuando se le debe realizar una mamografía a un hombre?

Si un hombre presenta síntomas sospechosos o tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, un médico puede recomendar una mamografía como parte de la evaluación diagnóstica. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la mamografía en hombres puede ser más difícil de interpretar debido a la diferencia en la estructura mamaria en comparación con las mujeres. En cualquier caso, es mejor consultar a un médico para obtener una evaluación y recomendaciones específicas.

¿Difiere la técnica de realización de una mamografía en hombres en relación a las mujeres ?

La mamografía en hombres se realiza utilizando una técnica similar a la mamografía en mujeres.

¿Cuáles son los riesgos de las mamografías en hombres?

Los riesgos de las mamografías en hombres son los mismos que los riesgos de las mamografías en mujeres. Estos incluyen:
• Dolor o molestia durante el procedimiento
• Una pequeña cantidad de radiación

En un post previo de este blog se discuten otros aspectos, en formato de fácil lectura, sobre el cáncer de mama masculino.

Descubre los síntomas menos conocidos del cáncer de mama que podrías estar pasando por alto

Imagen de una mujer con ambas manos en sus ojos, como si no quisiera ver o saber, de espaldas a un aviso que dice peligro y lo simboliza con la imagen del signo de exclamación dentro de un triángulo. — Es importante reconocer síntomas no tan conocidos del cáncer de mama que ayuden a un diagnóstico precoz de esta enfermedad

Cuando se le pregunta a personas acerca de los principales síntomas del cáncer de mama, nueve de cada diez sabe que la presencia de un tumor o masa en un seno es una señal que podría advertir la presencia de un cáncer; no obstante, cuando se trata de cambios en la piel o apariencia de la mama, estas no están tan informadas como deberían, según sugiere un estudio reciente realizado por la Universidad Estatal de Ohio en el Wexner Medical Centre a través de la plataforma SSRS Opinion Omnibus, una encuesta probabilística de ámbito nacional estadounidense. (1).

Los datos se recopilaron entre una muestra de 1,004 encuestados y se ponderaron para representar a la población objetivo de adultos estadounidenses mayores de 18 años.

De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio la mayoría de los adultos no pueden reconocer los síntomas menos conocidos del cáncer de mama, a pesar de que podrían manifestarse antes de que se pueda sentir una masa o tumor,

Estos síntomas incluyen la presencia de un pezón retraido, retracciones en la piel, pérdida de sensibilidad en parte del seno, piel de naranja y secreción en el pezón.

Los expertos señalan que esto es muy preocupante, ya que una buena proporción de las lesiones malignas de la mama no se presentan con un tumor que se pueda detectar al tacto, y si lo hacen, a menudo indica un cáncer de crecimiento rápido o avanzado que es menos tratable.

Cerca de un tercio de los encuestados reconocieron que un pezón retraído, invertido o que apunta hacia abajo, como un síntoma de cáncer de mama.

Esto, como se sabe, lo puede causar un tumor de localización intramamario el cual al presentar un crecimiento progresivo tracciona al tejido mamario en su dirección, ocasionando que el pezón se retraiga.

Las retracciones en la piel de la mama fueron reconocidas como un síntoma en poco más de un tercio de las personas encuestadas.

Estas retracciones en la piel de la mama pueden ser sugestivas de la presencia de un tumor que produce un acortamiento los ligamentos de la mama, traccionando el tejido mamario y la piel hacia adentro.

La pérdida de sensibilidad en el seno fue identificada correctamente como un síntoma por el 41% de los encuestados.

Casi la mitad (45%) de las personas reconocieron la piel con hoyuelos o engrosada, como un posible síntoma de cáncer.

En algunos casos, la piel se asemeja a la cáscara de una naranja, lo que puede indicar cáncer de mama inflamatorio, una forma rara y agresiva de cáncer.

La mitad de los encuestados reconocieron la secreción del pezón como un síntoma.

Algunas mujeres pueden tener una secreción lechosa que no es motivo de preocupación, pero una secreción espontánea en el pezón puede ser un síntoma de cáncer de mama. Si el líquido es claro o sanguinolento, es especialmente preocupante.

Por esta razón es importante que las mujeres conozcan un poco más acerca de estos tipos de presentación del cáncer de mama, que podría ayudar a detectar precozmente esta enfermedad y a que acudan a su médico en cuanto noten un cambio en sus senos, idealmente incluso antes de que lo vean.

El desafío de diagnosticar lesiones mamarias en mujeres jóvenes: ¿Malignas o Benignas?

Cirujano oncólogo mastólogo sentado frente al monitor de una computadora en su consultorio, evaluando una imagen de un eco mamario que evidencia la presencia de una lesión hipoecoica de una mujer joven, tratando de diferenciar si se trata de una lesión benigna o maligna — El eco en mujeres jóvenes es una herramienta útil para evaluar lesiones mamarias

Las lesiones mamarias son una preocupación común en las mujeres de todas las edades.

Sin embargo, en el caso de las mujeres jóvenes, el diagnóstico puede ser particularmente desafiante, debido a que existe la posibilidad de confundir una lesión mamaria maligna con una benigna, lo que puede tener consecuencias significativas para la salud de la paciente.

Las razones que podrían estar detrás de esta confusión se podrían atribuir a aspectos como las características que presentan las lesiones mamarias malignas en mujeres jóvenes.

¿Qué características tienen estas lesiones?

Estas tienen la tendencia a tener una morfología parecida a la de una lesión benigna. Pueden ser bien delimitadas en casi todos sus bordes cuando son evaluadas en una ecografía mamaria. El tipo de crecimiento que presentan podría ser catalogado como expansivo, siendo este diferente al generalmente observado en mujeres con mayor edad, el cual es infiltrativo. Presentan también movilidad cuando se palpan al examen físico.

Todas estas características son muy parecidas a las de una lesión probablemente benigna, a la cual se les recomienda seguimiento semestral por un periodo de dos años.

¿Es útil la mamografía de pesquisa en mujeres jóvenes?

A las mujeres jóvenes no se les realiza mamografías de pesquisa. La densidad mamaria que se observa en este grupo etario, corresponde a una mama densa. En este tipo de densidad existe una mayor proporción de tejido glandular y conectivo, así como una baja proporción de tejido adiposo lo cual limita la sensibilidad de la mamografía de detectar algún tipo de lesión presente (1).

Lo anterior ocasiona dudas sobre su posible utilidad en el médico que evalúa a estas pacientes, por lo que pudiera no ser solicitado. A pesar de sus inconveniencias en este grupo poblacional, este estudio de imagen sigue siendo una herramienta importante en el diagnóstico de lesiones mamarias.

¿Existe algún otro factor que podría contribuir a esta dificultad diagnóstica?

Otro aspecto importante que pudiese contribuir a que existan dificultades en el diagnóstico de las lesiones malignas durante la evaluación de estas pacientes, lo constituye el hecho que, en ocasiones, el ultrasonido mamario realizado carece de una resolución óptima que permita evaluar con la definición adecuada las características morfológicas de sospecha presentes en la lesión.

Todos estos factores influyen en que este diagnóstico represente un desafío en el médico que hace la evaluación; sin embargo, y con el ánimo de brindar un poco de tranquilidad respecto a todo lo expresado antes, afortunadamente las lesiones mamarias malignas no son frecuentes en estas mujeres y que con el uso de métodos de diagnóstico adecuados, como la mamografía, el ultrasonido mamario y la biopsia en casos seleccionados, es posible diferenciar entre lesiones malignas y benignas.

Así que ante cualquier lesión o nódulo que presente acuda a su médico de confianza para una evaluación, no hay que bajar la guardia.

Fistula periareolar recidivante: Preguntas frecuentes

Imagen esquemátuca del interior de un conducto galactóforo en el que se observan estructuras esferoidales que se dirigen a un orificio en la piel del seno, de una mujer con clínica de una fístula periareolar recidivante — Imagen: ideogram.com

¿Qué son las fístulas periareolares recidivantes?

Se definen como comunicación patológica anormal a través de un trayecto epitelizado entre un conducto galactóforo y el límite de la areola (1). Se caracterizan por reaparecer después de haber sido tratadas previamente.

¿Que otros nombres recibe esta enfermedad?

Se le conoce también como mastitis sub-areolar recidivante, enfermedad de Zuska, fístula de conductos galactóforos, fístula mamilar, seno periareolar o mastitis yuxtaareolar (2).

¿Que características tienen las pacientes más frecuentemente afectadas por esta patología?

Con mayor frecuencia afecta a mujeres jóvenes, en edad fértil, de raza afroamericana, en su mayoría obesas y nueve de cada diez de las mujeres con este diagnóstico son fumadoras, por lo que se considera al tabaquismo como el factor de riesgo más importante para el desarrollo de esta patología (1).

¿Como influye el tabaquismo en su desarrollo?

El hábito tabáquico condiciona el desarrollo de una metaplasia escamosa en uno o varios ductos mamarios, favoreciendo la obstrucción, dilatación y ruptura del mismo, lo cual conduce a una inflamación local. En algunas oportunidades esta área se sobre-infecta originando una absceso periareolar. En la medida que el proceso inflamatorio continúa favorece el desarrollo de una comunicación con el borde areolar, manifestándose con el drenaje de líquido amarillento, fluido o espeso a través del orificio externo de esta. Cuando esto sucede este proceso tiende a hacerse crónico (1).

¿Cuáles son los síntomas de las fístulas periareolares recidivantes?

Los síntomas comunes de las fístulas periareolares recidivantes incluyen secreción de pus o líquido a través de la piel alrededor del areola, enrojecimiento, inflamación, dolor y sensibilidad en el área afectada.

¿Cómo se diagnostican las fístulas periareolares recidivantes?

El diagnóstico de las fístulas periareolares recidivantes se realiza mediante la evaluación clínica de los síntomas y la realización de pruebas complementarias, como cultivos de la secreción, ecografías mamarias, para confirmar la presencia de la fístula y descartar otras condiciones.

¿Cuál es el tratamiento para las fístulas periareolares recidivantes?

El tratamiento de las fístulas periareolares recidivantes puede variar dependiendo del tiempo de evolución y de la severidad de la condición. Las opciones de tratamiento incluyen el uso de antibióticos y/o drenaje del absceso para los casos agudos y cirugía con el fín de extirpar la fístula que puede ir asociada a la extirpación completa del conducto mamario afectado para los casos crónicos.

Es importante consultar a un cirujano mastólogo para determinar el mejor enfoque de tratamiento en cada caso.

Papiloma Intraductal Mamario: Bits Informativos

Mujer vestida de rosado portando un lazo rosado, símbolo de la lucha contra el cáncer de mama, comprime el seno derecho tratando de reproducir la telorragia que mancha su sujetador. La causa probable es un papiloma intraductal — El papiloma intraductal es una causa frecuente de sangrado por el pezón

• El papiloma intraductal es una lesión benigna que se caracteriza por el crecimiento anormal de células en los conductos mamarios. Puede presentarse como una masa única o múltiple en la mama (1)

• Los síntomas más comunes del papiloma intraductal incluyen secreción del pezón, que puede ser sanguinolenta o de color claro, así como una masa palpable en la mama (1).

• La secreción por el pezón suele ser espontánea, unilateral y uniorificial (2)

• El diagnóstico del papiloma intraductal se realiza mediante una combinación de mamografía, ecografía mamaria y biopsia. La biopsia permite examinar las células del papiloma y descartar la presencia de células cancerosas.

• Aunque el papiloma intraductal es una lesión benigna, se asocia a un mayor riesgo de desarrollar carcinoma ductal in situ (CDIS) y carcinoma ductal invasivo, siendo el factor de riesgo más significativo la presencia de atipia en la biopsia. Por lo tanto, es importante realizar una evaluación completa para descartar la presencia de cáncer (3).

• En algunos casos, el papiloma intraductal puede estar asociado con cambios proliferativos atípicos en los tejidos mamarios circundantes. Estos cambios pueden aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro.

• Los papilomas de acuerdo a su localización se dividen en: centrales o periféricos.

• Los centrales suelen encontrarse en los grandes conductos de la región subareolar y como una masa única. Estas lesiones tienen más probabilidades de causar secreción espontánea del pezón en contraste con las masas periféricas.

• Los papilomas que surgen en los conductos periféricos suelen ser lesiones múltiples y rara vez causan secreción del pezón.

• Puede presentarse en mujeres de todas las edades, pero es más frecuente en mujeres de 30 a 50 años de edad (1).

• Esta lesión puede detectarse en la mamografía, ecografía, galactografía/ductografía y/o resonancia magnética, pero no todas las modalidades de imagen son necesarias. Sin embargo, el diagnóstico definitivo de un papiloma intraductal sólo puede hacerse mediante patología.

• El tratamiento del papiloma intraductal depende de la presencia de síntomas y de la posibilidad de coexistencia con un cáncer de mama. En algunos casos, se puede optar por la observación y seguimiento regular, mientras que en otros casos puede ser necesaria la extirpación quirúrgica del papiloma. Sin embargo, cuando se discute la escisión frente a la observación, es crucial equilibrar los riesgos de un muestreo insuficiente con los riesgos de la cirugía (3).

• La extirpación quirúrgica del papiloma intraductal se puede realizar mediante una cirugía abierta para extirpar el papiloma y un segmento del conducto donde se encuentra.

• Después de la extirpación quirúrgica del papiloma intraductal, es importante realizar un seguimiento regular para detectar cualquier recurrencia o desarrollo de nuevas lesiones. Esto puede incluir mamografías y ecografías mamarias periódicas.

• La mayoría de los casos de papiloma intraductal tienen un buen pronóstico y no afectan la esperanza de vida de las mujeres afectadas. Sin embargo, es importante recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados para descartar la presencia de cáncer y garantizar una atención médica adecuada.

Tres razones por las que hay que hacer una biopsia a un nódulo mamario:

Comic en el que se observa a un cirujano mastólogo en su consultorio, explicándole a una paciente las razones por las cuales es necesario hacerle una biopsia a un nódulo mamario — Existen situaciones en las que es necesario hacer una biopsia a un nódulo mamario

Una biopsia de un nódulo mamario es un procedimiento médico en el que se extrae una pequeña muestra de tejido del nódulo para examinarla bajo un microscopio y determinar si es benigno o maligno.

A continuación se mencionan tres razones por las que se podría realizar una biopsia en un nódulo mamario:

• Detección de cáncer:

La razón principal para realizar una biopsia de un nódulo mamario es determinar si contiene células cancerosas. Si se detecta cáncer de mama en una etapa temprana, las posibilidades de un tratamiento exitoso y una recuperación completa son mayores.

• Características sospechosas en estudios de imagen:

Si durante una mamografía, ecografía o resonancia magnética se identifican características sospechosas en un nódulo mamario, como bordes irregulares, calcificaciones o un crecimiento rápido, es posible que se requiera una biopsia para descartar la presencia de cáncer.

• Cambios en el nódulo:

Si un nódulo mamario cambia de tamaño, forma o consistencia, o si se experimenta dolor, enrojecimiento o secreción en el área, estos cambios pueden indicar la necesidad de una biopsia para determinar si hay una afección subyacente que requiere tratamiento.

Es importante recordar que no todos los nódulos mamarios son cancerosos, y muchos resultan ser benignos. Sin embargo, realizar una biopsia es un paso crucial para descartar la presencia de cáncer.